心脏病膳食原则

国外研究建议心脏病患者的饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的供能比分别为50%～60%、25%～35%和15%，减少饱和脂肪酸的摄入量（占总热量的7%）和胆固醇（200 mg／d），增加多不饱和脂肪酸（约占总热量的10%）和单不饱和脂肪酸（约占总热量的20%）摄入量，增加膳食纤维的摄入量（20～30g／d）。我国《心血管疾病营养处方专家共识》就膳食要素的摄入比例也提出了具体要求。心血管疾病营养治疗处方可遵从以下原则。

1.确定每天能量的摄入量，维持能量平衡　根据体重、体力活动、所患疾病以及各项生化指标、临床观察指标等综合分析，制订合理的营养治疗方案。

2.平衡膳食是基础　食物多样，粗细搭配。

3.超重和肥胖者控制总能量的摄入，尽可能减少腹腔和内脏脂肪的堆积

4.谷类为主，采用复合型碳水化合物，每天尽量保证摄入50～75 g杂粮　控制甜点、饮料及精制糖的摄入量。尽量从蔬菜、水果和全谷类食物中获取膳食纤维，每天摄入25～30 g为宜。(https://www.daowen.com)

5.保证充足的优质蛋白质摄入　经常适量食用鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品、低脂奶或脱脂奶。如每周食用2次鱼类，每次150～200 g。

6.控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入　尽量减少食用肥肉、荤油、奶油、动物内脏和全脂奶品等，尽量不用椰子油和棕榈油。减少反式脂肪酸的摄入，尽量少吃反复高温煎炸的食物、含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干、咖啡伴侣、奶茶等。保证摄入充足的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。在烹调油中尽量保证橄榄油、菜籽油、玉米油、米糠油、亚麻籽油占有一定比例，每日烹调油用量控制在20～25g。

7.保证充足的维生素、矿物质等微量营养素的摄入　每天应摄入新鲜蔬菜和水果，重点关注深颜色蔬菜水果、十字花科蔬菜以及豆类。

8.注意水和电解质的平衡　根据疾病及病情变化控制钠的摄入量，同时应将酱油、味精、咸菜、腐乳等含钠高的食物考虑其中。根据患者是否使用保钾药、有无肾功能损害等决定是否使用低钠盐。