健康教育实施程序
健康教育程序与医疗、护理程序一样，是科学的思维方法和工作方法，是确保患者健康教育效果的重要保证。患者健康教育包括评估教育需求、确定教育目标、制订教育计划、实施教育计划和评价教育效果5个步骤。
1.健康教育评估 通过调查分析，了解患者需要学习的知识和掌握的技能，为确定教育目标、制定教育计划提供依据。
（1）评估内容：评估教育需求主要从以下4个方面考虑。①患者对疾病或健康问题的知识水平；②患者对健康教育的态度；③患者的学习能力；④患者的环境因素。评估的内容包括年龄、文化程度、对知识的接受能力、对健康的理解和关注程度、目前的饮食、运动习惯和生活方式、目前的病变程度、服药的依从性、患者的情绪状态、家庭和社会支持系统等。
（2）评估方法：①直接评估通过与患者的接触、谈话直接获得。②间接评估通过阅读患者的病历、分析病史及健康影响因素获得。
2.确定教育目标 确定教育目标即明确患者及其家属的教育目标，为制订教育计划奠定基础。
3.制订教育计划 教育计划主要由教育时间、场所、内容、教育人员及方法和工具5个部分组成。①教育时间：从患者入院到离开医院期间，均为健康教育时机。②教育场所：患者健康教育应在适宜的场所进行，以免使患者或家属感到不安或尴尬。③教育内容：教育内容应根据患者的具体情况决定，确保其针对性。④教育人员：患者健康教育是一个完整的教育系统，医院内的工作人员应根据患者和家属的需求，提供相应的健康教育。⑤教育方法及工具：根据患者的特点，选择恰当的教育方法和工具，以增进教育的效果。
4.实施教育计划 教育方法：①语言教育；②书面教育；③实物教育。教育形式：①针对不同病情、不同知识层次、疾病的不同阶段给予一对一的个别指导。②每周一次专题讲座集中讲解冠心病的病因、症状、治疗及康复知识。③组织患者一起小组讨论交流。④电话教育及随访，对出院患者登记在册，定期给予电话或上门督促指导，指导其合理饮食、安全服药、适量运动、定期复查。为确保计划的顺利实施，应特别注意：①注重信息的双向传播；②适当重复重点内容；③采取多种教育方法和方式；④注重教育者的态度。
5.评价教育效果 在健康教育过程中，注重随时评估，及时了解教育效果，给予强化和调整，使教育活动在不断的监控中逐步完善，顺利达到预期目标。通过教育—评价—反馈—再教育的过程，不断评估教育策略、教育内容是否适合。①评价教育需求：评价以往患者教育需求的评估是否准确、完整。②评价教学方法：评价教育方法是否恰当、教育者是否称职、教材是否适宜。③评价教育目标的实现程度：目标有不同的层次，前一层次的目标往往是下一层次目标的基础。评价时，应参照计划目标，在活动的不同时期进行不同的评价。