十、统计分析

十、 统计分析

组长单位统计室承担统计分析任务,并参与从试验设计、实施至分析总结的全过程,试验方案完成经IEC批准后由组长单位负责协调建立数据库和制定统计分析计划书,并于中期会议提交主要研究者、生物统计学家、数据管理员和申办者讨论通过,以确定如下内容:分析数据集的选择,资料统计方法等。开盲程序分为两级,统计分析前即锁定数据(Data Locked)后进行第一次开盲,确定每位受试者的用药编号属于A、B中的哪一组,然后做统计分析,完成统计分析并写出统计分析报告后,再进行第二次开盲,宣布A、B对应的组别。开盲地点:组长单位所在地。参加开盲人员:申办者或申办者的委托人、组长单位临床药理基地负责人、主要研究负责人、统计负责人。

统计分析时先检查各个中心完成的例数、病例脱落情况;然后进行两组病例入选时人口统计学及基线各有关特征的分析,考察组间的可比性;疗效评价包括疗效指标的确定,以及组间疗效的比较;安全性评价包括实验室指标和临床不良反应的统计。

统计剔除病例标准:不符合入选病例标准;一次药品投放后未能随访到数据和信息者;随机化后信息和数据缺失严重者;患者符合退出标准,但没有退出;患者接受已剔除的同步治疗;患者接受错误的治疗和不正确的剂量。

临床试验所产生的数据和信息的变量以均数、标准差、中位数或百分数、最大值和最小值表示,对变量分布进行正态检验,服从正态分布时,组内治疗前后比较用配对t检验;试验组和对照组前后变化值之间比较采用t检验;组间比较若考虑协变量的影响用协方差分析(Analysis of covariance);必要时采用非参数统计分析方法;两组分类指标的比较用四表格X2检验,必要时用Fisher精确概率法;等级指标自身前后的比较用Wilcoxon符号秩和检验(Wilcoxon’s Signed Rank Test),两组间等级指标的比较用Wilcoxon秩和检验(Wilcoxon’s Rank Sum Test),多组等级指标的比较用Kruskal-Wallis秩和检验;两分类指标及等级指标的比较若考虑到中心或其他因素的影响,则采用CMH X2检验(Cochran-Mantel-haenszel Statistics)。

所有统计计算用SAS统计分析系统进行处理,统计分析检验用双侧检验,给出检验统计量及其对应的P值,用Fisher精确概率法时直接计算出P值,以P≤0.05作为有显著性统计学意义,以P≤0.01作为有高度显著性统计学意义。