二、试验性脱机

V-V ECMO的试验性脱机通过直接关闭ECMO气流的方式进行，而无须对ECMO血流量进行调整。部分ECMO中心试验性脱机前血流量降至2 L/min以下，甚至更低，此时血栓发生风险较高，应谨慎进行。

试验性脱机具体方法如下。

（1）调节呼吸机参数至可接受水平（呼吸频率10~30次/min、FiO2 40%~60%、潮气量＜6 mL/kg、平台压＜30 cmH2O、PEEP＜10 cmH2O）。

（2）V-V ECMO血流量不变，抗凝不变，关闭ECMO气流。(https://www.daowen.com)

（3）监测SaO2、PaCO2、气道压力、呼吸频率、潮气量等变化。

（4）监测时间24 h。

对于各项指标符合要求的患者（SaO2＞95%、PaCO2＜50 mmHg），可考虑撤离ECMO；对于单纯PaCO2升高的患者，可评估更换为较为简易的体外二氧化碳清除（ECCO2R）装置。