成人V-A ECMO撤机

第二节 成人V-A ECMO撤机

患者心肺功能充分恢复,呼吸机设置和正性肌力药物用量减到最小,各项指标符合下列情况时可考虑试行停止ECMO。①心功能恢复:血流动力学参数正常,脉压恢复正常,动、静脉血氧饱和度恢复正常,心电图正常,超声心动图收缩舒张功能正常。②肺功能恢复:在不改变呼吸机和ECMO辅助参数情况下出现动脉氧分压增加或二氧化碳分压降低、气道峰压下降、肺顺应性增加、动脉氧含量增加、血气和水电解质正常、二氧化碳含量减少和胸部X线片改善。如ECMO支持1周后出现不可逆的脑或肺损伤、其他重要器官功能衰竭或顽固性出血,应终止ECMO。(https://www.daowen.com)