20.糖尿病神经病变是怎样发生的?
糖尿病神经病变的发病与遗传、病理、疾病类型、代谢紊乱及循环障碍等多种因素有关,其发病机制尚不十分清楚,可能的机制有以下两种。
(1)血管病变:高血糖可使神经滋养血管和小动脉壁PAS阳性物质沉积,导致血管壁增厚,管腔狭窄,加之糖尿病病人血液黏度较高,易形成血栓,引起缺血缺氧,导致神经营养障碍而发生病变。(https://www.daowen.com)
(2)代谢障碍:高血糖可导致神经细胞内山梨醇和果糖堆积,同时促进糖基化代谢终产物在神经细胞内形成和堆积,引起神经细胞水肿和变性。