肠结核造成肠梗阻怎么办，应怎样预防

肠结核多继发于肺结核，原发性肠结核较少见。在新中国成立前，肠结核如同肺结核一样是常见的结核病之一。新中国成立后，随着人民的经济状况和生活条件日渐改善，人们的健康水平有了很大的提高，结核病的发生率已明显降低，肠结核更是少见。但近期，结核病又有重新抬头的趋势，不断有新的抗药结核菌被发现，故此病仍然对人民的健康有很大的危害，应给予高度重视。

原发性肠结核的发生，一般被认为是由于饮用被牛结核杆菌污染的牛奶后感染的。继发性肠结核的感染，可能来源于肺结核患者咽下自己含有大量结核菌的痰液，或粟粒性结核患者结核菌随血行播散而感染。部分盆腔、腹腔结核患者也可发生病灶的直接蔓延而导致肠结核。肠结核病变最多见于回肠末端和回盲部。

肠结核依病理形态及临床表现，可分为溃疡和增生两种类型。溃疡型主要表现为肠炎的症状，如腹痛、腹泻，或便秘与腹泻交替。增生型主要表现为慢性不完全性低位肠梗阻的症状，可以出现腹痛、腹胀及腹部包块等。当然，肠结核还具有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核病的全身一般症状。(https://www.daowen.com)

如上所述，增生型肠结核的临床表现主要是不全肠梗阻，随着肠结核肿块的增大，可以逐步发展为完全性肠梗阻。这类肠梗阻应该如何处理呢？一般来讲增生型肠结核多不伴有活动性结核，故可以在适当的准备之后采用手术治疗。手术方式可根据病情而定，原则上应彻底切除结核病变肠管，并行肠吻合术。如病变在回肠与盲肠交界处，可做回盲部切除或右半结肠切除术，不主张仅单纯行回肠-横结肠侧-侧吻合术，而将结核病灶旷置，不予切除。术后应继续抗结核，同时给予全身营养支持治疗。

肠结核对人类健康危害严重，积极预防是十分重要的。肠结核的发病受社会因素影响很大，有资料显示，肠结核的发病率在生活贫困者约为经济状况良好人群的3倍以上，故结核病曾被称为“贫穷病”。因此，发展经济，提高人民的生活水平是消灭肠结核的基本保证。

肠结核也是一种传染病，所以提高人们的卫生知识水平，改善不良的饮食习惯，如不喝生牛奶或未消毒的牛奶，对预防肠结核也很重要。另外，正如我们所知的，肠结核多继发于肺结核，故及早发现并治疗肺结核也可以降低肠结核的发病率。对于肺结核患者，应用抗结核药物，可以对肠结核的预防起到良好的作用，同时，尽量避免吞咽自己的痰液，也可以减少肠结核的发生。