五、耳　鸣

耳鸣为耳科疾病中常见症状，患者自觉耳内或头部有声音，但其环境中并无相应的声源，而且越是安静，感觉鸣音越大。

1.病因耳鸣原因复杂，是常见耳部和全身疾病的早期信号。

（1）耳内异物、炎症肿胀发生阻塞、耳膜充血、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化等症，均可发生耳鸣。这种耳鸣的特征发生于病变的一侧，且音调较低，有节律性，如“隆隆声”“轰轰声”。

（2）如发生内耳震荡、水肿、听神经痛等，均可刺激内耳耳蜗而发生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，耳鸣常呈高音调，如蝉鸣音、“嘶嘶声”、汽锅放汽声，常为间歇性耳鸣。

（3）颈部疾病如颈部肿痛或患有其他颈部疾病，压迫了颈动脉时，可引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性，低音调，耳鸣的程度可随体位的变化而变化。

（4）噪声损伤导致耳鸣。短暂的强噪声或长期反复的噪声（如职业噪声、摇滚乐和迪斯科音乐），强音量立体声耳机等，均可导致听力下降并伴有耳鸣和眩晕，严重者还可出现幻听及神经衰弱。

（5）当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣。有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头晕、失眠、多梦等症状。

（6）身体虚弱时，由于血管张力不足，局部供血不良而引起耳鸣。这是肾虚的表现。

2.依症用药长春胺，每次30mg，每日2次，口服。

3.耳鸣宜选的中成药

（1）六味地黄丸：每次8粒，每日3次，口服。

（2）心神宁：每次3粒，每日2次，口服。

4.药膳与食疗

（1）莲子粥：取莲子肉30g煮烂，加糯米100g，煮粥食用。具有益精气、强智力、聪耳目、健脾胃的作用，且可降血压。对于老年性耳鸣、耳聋伴高血压尤为适宜。(https://www.daowen.com)

（2）菊花粳米粥：取菊花50g，粳米100g，先将菊花煎汤，再将菊花汤与粳米同煮成粥。此粥对中老年人眩晕耳鸣、风热头痛、肝火目赤等病症有良好疗效。

（3）天麻菊花汤：取天麻10g，菊花10g，鲜芦根30g，冬瓜皮30g，共加水煎汤。每日服1～2次。清肝、聪耳、明目。适用于肝阳上亢型。

（4）莲肉红枣扁豆粥：取莲子肉10g，红枣10 枚，白扁豆15g，粳米100g，加水常法煮粥，每日早、晚温热服食。益精气，健脾胃，聪耳目。

5.注意事项

（1）戒除挖耳、掏耳的不良习惯。

（2）睡眠要充足。忌喝浓茶、咖啡、可可等饮料，会使耳鸣症状加重，因此要注意改掉不良习惯。

（3）注意防止水浸入耳。

（4）枕头不宜太高或太低。

（5）当精神长期处于高度紧张状态或身体疲劳时均易使耳鸣加重。因此可适当调整工作节奏和情绪。

（6）慎用抗生素，尽量减少噪声，避免爆炸声。在无法或来不及远避时，用手掩耳或把嘴巴张开。

（7）若经自我治疗效果不好，有病情加重趋势，应及时就医。