六、沙　眼

沙眼是一种由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜所引起的慢性传染病，十分常见，在严重时双眼结膜表面像布满沙粒似的，因此命名为沙眼。

1.症状常见症状为眼红、眼痒、异物感、疼痛、怕光、遇风易流泪、眼分泌物增多等眼部不适感；翻转上眼皮，可见结膜血管充血、乳头增生、颗粒状小泡（滤泡）形成，严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。晚期睑结膜发生严重瘢痕，引起角膜混浊、白色瘢痕，严重影响视力。

2.依症用药

（1）常规治疗法：用0.05%～0.1%利福平滴眼液、10%～30%磺胺醋酰钠滴眼液、0.1%酞丁安滴眼液或0.3%氧氟沙星眼药水，选择上述眼药的一种，每日4～6次，连续3～6个月。

（2）间歇治疗法：每月滴眼7天，每晚加用0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏或红霉素眼膏1次，连用6个月。重症者配合口服加有增效剂的长效磺胺药片，可获得满意疗效。

3.沙眼宜选的中成药

（1）肝肾亏损型：可服用明目地黄丸、杞菊地黄丸等，每次1丸，每日2次；外敷拨云眼膏、风火眼膏、马应龙八宝眼膏等。

（2）气血两亏型：可服十全大补丸（煎膏）和人参养荣丸（颗粒、片、煎膏、酒），每次1丸，每日2次。

（3）风邪外袭型：可服明目上清片，每次4片，每日2次。

4.药膳与食疗

（1）除风清脾饮：陈皮10g，连翘10g，防风8g，知母10g，玄明粉（冲服）12g，黄芩10g，玄参10g，黄连10g，荆芥6g，大黄10g，桔梗10g，生地黄10g。水煎服，每日1剂，日服2次。(https://www.daowen.com)

（2）枸杞粥：枸杞子适量，加粳米适量，小火慢炖，煮成粥后，加入一点白糖即可。适用于视物模糊及流泪等症状。

（3）枸杞菊花茶：枸杞子、菊花各适量，放入杯中，用热水冲泡饮用。能使眼睛轻松、明亮。

（4）枸杞猪肝汤：枸杞子适量，猪肝1个。小火慢炖出汤。喝汤，食猪肝。可清热、消除眼涩及因熬夜出现的黑眼圈。

5.注意事项

（1）沙眼是一种传染病，它主要通过接触传染。由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。因此要养成良好的卫生习惯。

（2）适当使用抗生素眼液，饮食宜清淡，少食辛辣食物；适当热敷眼部；定时清洁睑缘（睑板腺开口处）。

（3）沙眼是一种慢性传染性眼病，需坚持滴眼药，否则不但不能治好沙眼，反而会使沙眼衣原体产生耐药性。

（4）沙眼可反复感染，治愈后也可重复感染，发现沙眼应尽快治疗，以防发生并发症，如睑内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜混浊等，危害视力。

（5）若经自我治疗效果不好，刺激症状变为明显，视力下降，应及时就医。