什么是痛风石？

从痛风初次发作到出现痛风石的平均病程为10余年。痛风石又称为痛风结节肿或慢性沙砾性痛风，是痛风的一种特征性损害。痛风石可以存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织，通常是多关节受累，且多见于关节远端，受累关节可出现肿胀、畸形（图5）。

图5　痛风石为黄白色赘生物，无痛性，形状不规则，位置表浅，表面皮肤菲薄。当痛风石增大到一定程度，可破溃形成瘘管，排出白色牙膏样的物质，而且经久不“愈”(https://www.daowen.com)

痛风石在形成早期质地较软，如果积极治疗，降低血尿酸，可使结节缩小甚至消失，此时往往还伴有急性痛风性关节炎发作。痛风石到了后期，纤维组织增多，质地逐渐变硬，则不能消退，严重时痛风石可以向皮肤表面破溃，并有牙膏样的白色物质排出，周围组织可呈慢性肉芽肿而不易愈合，但因尿酸盐有抑菌作用，很少继发感染。