老年肺气肿的发病因素与临床表现有哪些？
关于引起本病的原因至今尚无统一认识。有的医学专家认为，患该病是肺组织存在先天缺陷，特别是人到老年，由于肺功能下降，较易导致肺组织弹性回缩力丧失，就容易患肺气肿。
近些年的医学研究认为，老年人患肺气肿是肺组织在多种致病因素的影响下，使肺细支气管阻塞及末梢气道阻力增加，从而使肺泡过度充气，成为肺气肿病。
在诊治该病中已证明，多数老年肺气肿患者，均有长期吸烟史和患慢性支气管炎及哮喘的病史。可见肺气肿的发病，与长期吸烟和患支气管炎及哮喘的关系较为密切。慢性支气管炎引起的慢性阻塞性肺气肿是临床上最常见的也是最重要的一种肺气肿。大气污染、呼吸道病毒与细菌感染、遗传因素等与肺气肿的产生亦有一定关系。当人的气管内存在肿瘤、异物或患其他病变时，有时也会引起肺气肿。
老年肺气肿的临床症状轻重不一，主要视肺气肿的类型和程度而定。早期肺气肿可无症状，或只有在劳动时才感到气急，随着病情的发展，逐渐感到难以胜任原来的工作，气急（气短）的程度不断加重，轻微活动乃至完全休息时仍感气急，常诉乏力、上腹部胀满、食欲减退、体重减轻，可有慢性咳嗽，并出现渐进性的呼吸困难。气短程度有助于估计病情的轻重，医学上常将其分为4度。1度是在平地行走无气短，但上坡、登楼梯即出现气短；2度是以缓慢的速度步行3千米无气短，但速度加快后，即出现气短；3度是在平地上走100米或数分钟后即出现气短；4度为说话也感到气短。
肺气肿可分为五期。
第一期是无症状期。无自觉症状，体格检查、胸部X线片和肺通气功能测定均无异常发现。仅在病理检查时发现有肺气肿，属亚临床阶段。
第二期是通气障碍期。有发作性或持续性呼吸困难、慢性咳嗽、疲乏无力，体格检查和胸部X线检查有肺气肿表现，肺功能测定显示肺通气障碍、残气量增加。(https://www.daowen.com)
第三期是低氧血症期。除上述症状外，还出现食欲不振、体重减轻、虚弱、发绀，休息或运动时血氧分压降低。
第四期是二氧化碳潴留期。出现嗜睡、意识障碍，血二氧化碳分压升高。
第五期是肺源性心脏病期。分为代偿期和失代偿期，后期可出现尿少、双下肢水肿及心率加快等心力衰竭症状。