■膜迷路

■膜迷路

膜迷路（membranous labyrinth）由膜管和膜囊组成（图2-52），膜迷路内充满内淋巴，借纤维束固定于骨迷路内，悬浮于外淋巴中。膜迷路分成椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管，并包含司平衡和听觉的主要结构：位觉斑，壶腹嵴和螺旋器。

椭圆囊

椭圆囊（utricle）位于前庭后上部的椭圆囊隐窝中，为不规则的椭圆形囊状结构，借结缔纤维组织、微血管和前庭神经的椭圆囊支紧密连接于骨壁。其底部的前外侧有椭圆形、较厚的感觉上皮区，即椭圆囊斑（macula utriculi ），分布有前庭神经椭圆囊支纤维，感受位觉，故亦称位觉斑（maculae staticae ）。位觉斑有支持细胞和毛细胞的神经上皮，其顶部有一层胶体膜覆盖，称耳石膜（otolithic membrane ），此膜是 由多层 以碳酸钙结晶为主的颗粒即耳石（otolith）和蛋白质凝合而成的，毛细胞的纤毛伸入其中。后壁有5个孔与膜半规管相通。前壁内侧有椭圆球囊管（ductus utriculosaccularis ），连接球囊与内淋 巴管（ endolymphatic duct），后者经前庭导水管止于岩部后面硬脑内的内淋巴囊（endolymphatic sac）。内淋巴管离椭圆囊处有一瓣膜，可防止逆流。

球　　囊

球囊（saccule）位于前庭下方的球囊隐窝中，呈球形，借结缔纤维组织、微血管和前庭神经的球囊支紧密连于骨壁。其前外壁有球囊斑（ macula sacculi ），亦称位觉斑，呈匙状，有前庭神经球囊支的纤维分布，其构造与椭圆囊斑相同，并与椭圆囊斑互相垂直。后下部有短管接内淋巴管及椭圆囊管，前下部经连合管（ductus reuniens）与蜗管相通。球囊上方与椭圆囊广泛接触但不互通。

膜半规管

膜半规管（membranous semicircular canals ）附着于骨半规管的外侧壁，借5个孔与椭圆囊相通，约占骨半规管腔隙的1/4。但壶腹膜充满骨壶腹的大部分空间，膜壶腹附着于骨壶腹外侧壁的横行壶腹沟中，前庭神经的壶腹支由此进入。膜壶腹内有一横位的镰状隆起称为壶腹嵴 （ampullar crest ）（图2-53 ）。壶腹嵴上有高度分化的感觉上皮，有前庭神经的壶腹支的纤维分布，是重要的平衡感觉器，此感觉上皮亦由支持细胞和毛细胞组成。毛细胞的纤毛较长，常相互粘集成束，插入圆顶形的胶体层，后者称终顶（cupula terminalis）或嵴帽。超微结构表面囊斑及壶腹嵴的感觉毛细胞有2型：Ⅰ型细胞形似烧瓶，与耳蜗的内毛细胞相似；Ⅱ型细胞近似圆柱形，与耳蜗外毛细胞相似。每一毛细胞的顶部伸出纤毛束，由1根动纤毛和50～110根静纤毛组成，动纤毛位于一侧边缘。当纤毛因内淋巴流动而朝动纤毛方向倾斜时，则使该半规管处于兴奋状态，反之呈抑制状态。膜壶腹周围有分泌或吸收内淋巴液功能的各种特殊结构的细胞。

膜蜗管(https://www.daowen.com)

膜蜗管（membranous cochlear duct）又称中阶，位于蜗螺旋管内的骨螺旋板与外壁之间，亦在前庭阶及鼓阶之间，内含内淋巴。膜蜗管乃一螺旋形的膜性盲管，两端均为盲端，顶端称顶盲端，止于螺旋板沟处，共同围成蜗孔；前庭部称前庭盲端，近前庭盲端处有一小孔接连合管，借此与球囊相通。膜蜗管的横切面呈三角形（图2-54 ），有上、下、外3个壁：上壁为前庭膜（ vestibular membrane ），起 自骨螺旋板，向外上止于骨蜗管的外侧壁。外壁为螺旋韧带（spiral ligament ），内含丰富血管，名血管纹。下壁由骨螺旋板上面的骨膜增厚形成的螺旋缘和基底膜组成，螺旋器位于基底膜上。骨螺旋板分为两层，上层骨板的上面有螺旋缘，后者的外侧成一凹沟名为螺旋沟。螺旋沟上方的突起称前庭唇，其外下缘称鼓唇。前庭唇向外延伸形成盖膜。上、下两层骨板之间的许多细小孔隙，称蜗轴螺旋管，耳蜗神经纤维通过这些管道，并在鼓唇处的开口穿出达螺旋器的感觉细胞。基底膜（basilar membrane）起自骨螺旋板游离缘的鼓唇，向外止于骨蜗管下方外壁的基底膜嵴，是蜗管下壁的主要部分。基底膜分为两部：外侧的梳状带和内侧的弓状带。螺旋器（corti）位于基底膜上，由各种感觉毛细胞、支持细胞及盖膜（tectorial membrane）构成，是听觉感受器。

内淋巴管和内淋巴囊

内淋巴管和内淋巴囊的一部分位于前庭导水管内，另一部分内淋巴囊位于两层硬脑膜之间（图2-55 ）。内淋巴囊是内淋巴的主要吸收部位。

迷路界膜

在迷路外淋巴间隙中存在迷路界膜（ limiting membrane of labyrinth ），界膜将迷路分隔为上部（3个半规管和椭圆囊）和下部（球囊和耳蜗），界膜在迷路上、下部之间起着屏障作用，这是半规管手术保留听力的解剖学基础。