■鼻腔黏膜
在胚胎第3~4周时即有从外胚层变厚增生的嗅板慢慢发育为鼻腔黏膜。早期鼻腔黏膜均为嗅黏膜,而后嗅黏膜部分转变为呼吸黏膜。出生后由于呼吸的需要,呼吸黏膜的面积已大于嗅黏膜的面积。随着鼻窦的发育,呼吸黏膜扩展到各个鼻窦,至成人时呼吸黏膜面积已是嗅黏膜面积的10余倍。
呼吸区黏膜
鼻腔各处的呼吸黏膜厚薄不一,从0.5到4.0 mm不等,其组织结构亦有差别,但一般为复层或假复层纤毛柱状上皮。因呼吸区黏膜是由嗅区黏膜演化而来的,二者之间并无明显界限,有时呼吸区黏膜中出现岛状嗅黏膜,有时嗅区黏膜中出现岛状呼吸区黏膜。
黏膜下的固有层为纤维结缔组织,内有大量淋巴细胞、浆细胞及杯状细胞,还有黏液腺、浆液腺及混合腺体。
呼吸区黏膜内血管非常丰富,以下鼻甲、中鼻甲及其对应的鼻中隔黏膜最厚,因其中含有大量血管窦,称之为海绵组织,深层的血管窦较大。此种海绵组织的增生多发生在性生活旺盛时期,亦可见于某些病理变化中,其黏膜厚度可增至平常厚度的4~6倍。
嗅区黏膜(https://www.daowen.com)
嗅区黏膜主要分布于中鼻甲下缘以上的内侧面与相对应的鼻中隔黏膜区,嗅区黏膜约占成人鼻黏膜的1/3。嗅黏膜为假复层柱状上皮,厚约60 μm,与呼吸区黏膜的纤毛上皮不同,其不含基底膜及杯状细胞,主要由支持细胞、基细胞及嗅细胞组成。
1.支持细胞 为细长柱状细胞,位于嗅黏膜的表层,每一个细胞下端呈不规则的分叉形,交错于嗅细胞及基细胞之间。其上部含有色素粒,游离端成为表皮板,并具有纤毛,细胞核为椭圆形,多位于表皮与嗅细胞核之间。
2.基细胞 为较低而形状不规则的细胞,位于近嗅黏膜的固有层。其上端呈分叉状,与支持细胞下端的分叉突相交错,其细胞核呈椭圆形。
3.嗅细胞 为一种梭形双极神经细胞,分布于支持细胞之间,细胞核也呈椭圆形,位于上皮的深部,每一细胞的周围轴突向外通过表皮成为有毛端,纤毛6~8个,称为“嗅毛”。中央轴突向内穿过固有层,合而为无髓鞘的神经纤维,向上穿过筛骨的筛板,进入颅内,止于嗅球中。
嗅黏膜的固有层中含有一种管泡状腺体,称为嗅腺,具有大量短管,开口于嗅黏膜表面,分泌出浆液性液体,以溶解气流中的嗅物质微粒,具有辅助嗅觉的功能。