■食管CT断层解剖
食管壁呈软组织密度,其周围有一层脂肪组织包绕,因而CT能显示食管断面的形态及其毗邻。因扩张的程度不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度为3 mm。通常有40%~60%的人在行CT检查时食管充气,正常的食管内气体位置居中。颈段食管位于中线,与气管后壁紧密相邻,可造成气管后壁压迹;在胸骨切迹水平,食管位于气管右后方,紧靠椎体右前缘,食管与椎体之间没有任何组织结构;在主动脉弓水平,食管紧靠气管左后方,奇静脉于食管后方向前走行,经气管右侧入上腔静脉;在气管隆嵴以下水平,食管紧靠左主支气管后壁,二者之间仅有少量脂肪组织;在左主支气管水平以下,食管紧靠左心房后壁,其右后方可见奇静脉断面;左心房水平以下,食管位于降主动脉前方,食管与心包之间只有少量脂肪组织;食管穿过横膈后,向左水平走行入胃底,因食管的水平走行,致使约1/3的人于食管贲门区显示类似胃底内壁增厚或团块,应注意鉴别(图7-11~13)。(https://www.daowen.com)