▶169.哪些人容易患腰突症
一般来说,腰突症好发于以下人群。
(1)年龄方面:本病一般多发生在青壮年。据统计,本病在20~50岁发生的比例大约占总发病率的80%,而其中21~40岁的发病者更是占到了70%左右。临床上腰突症患者中,又以35~45岁者较多。一般这一年龄段的人整体健康水平较高而且体力也最为充沛,因此腰突症已经成为严重影响青壮年健康和劳动能力的重要疾病之一。研究发现,椎间盘的退化,特别是纤维环的退化从青年时期即已经开始。根据国外报道,20岁左右,椎间盘中已可发现退化改变,30岁时有的已经有明显的磨损并且出现裂隙,再加上这个年龄段的青壮年运动及劳动强度均较大。因此,无论是急性损伤或慢性的积累劳损,均会加速腰椎间盘的退化过程,增大腰椎间盘突出的概率。
(2)性别方面:腰突症多见于男性,因为男性在社会工作中从事体力劳动的比例明显高于女性,腰椎负荷长期大于女性,腰部活动范围亦较大。因此,腰椎发生退变和受损伤的机会也较多。但女性由于不同的生理期和穿着上的原因,如怀孕、长期穿高跟鞋,从而造成腰椎前凸负荷增大等,其发病率也不低。
(3)体型方面:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易导致腰椎间盘突出。腹部过于肥胖的人,除了本身脂肪组织较多、肌肉组织较少之外,腹部重量的增加也可使腰部负荷增大,从而增加了腰突症的发生率。而身体过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少,力量薄弱,也是导致腰椎间盘突出发生的因素。(https://www.daowen.com)
(4)职业方面:本病为常见病、多发病,广泛地存在于各行各业中,但一般以劳动强度较大的产业工人多见。长期处于坐位颠簸状态的工作者,如长途汽车驾驶员,因受到长期颠簸而使腰椎慢性压应力积累,加速了椎间盘的退变和突出;长期伏案工作者,尤其是在长期蹲位、坐位或弯腰状态下从事体力劳动的人;或身体较长时间处于前倾状态下工作的人,如煤矿、搬运、建筑等行业的工人,亦有相当大的比例患病。这是由于体位的关系,椎间盘髓核长期被挤向后方,后方纤维环保持着较大的张力,如果在某种情况下再受到旋转的应力就容易发生椎间盘突出了。护士发生腰突症的概率也很高,有17%的护士主诉慢性下腰背疼痛,8%患有椎间盘突出症,这是由于她们的职业中的一些特殊活动,加速了椎间盘突出的发生,如频繁地徒手搬运器械或物品,或者每天保持固定姿势4小时以上。
(5)环境方面:长期居住或工作于潮湿及寒冷环境中的人,比较容易发生腰突症。如潮湿的矿井,冬天北方室外的严寒工作环境等,都在一定程度上成为诱发腰突症的因素。
(6)其他方面:腰突症是否与遗传因素有关,目前尚没有统一的结论,但可以肯定的是,一些先天性腰椎发育不良或畸形者,如脊椎侧弯、先天性脊椎裂等,同时并发腰突症的机会也较多。精神长期处于紧张状态的人,也较一般人相对易患此病。