第七节 HIV感染者/AIDS患者肝（肾）功能损伤抗病毒治疗
一、HIV感染者/AIDS患者肝功能损伤的抗病毒治疗流程
（一）适用对象
抗病毒治疗前或治疗过程中发现肝功能损害的患者。
（二）诊断依据
使用Child-Pugh分级对患者肝功能进行评估，参见下表。
注：A级：5～6分；B级：7～9分；C级：10～15分。如果是PBC（原发性胆汁性肝硬化）或PSC（原发性硬化性胆管炎），总胆红素（μmol／L）：17～68为1分，68～170为2分，＞170为3分。A级相当于轻度肝功能损害，B级相当于中度肝功能损害，C级相当于重度肝功能损害。
（三）治疗方案的选择（参考2019年欧洲艾滋病临床学会指南10.0版）
（续表）(https://www.daowen.com)
二、HIV感染者/AIDS患者肾功能损伤抗病毒治疗流程
（一）适用对象
抗病毒治疗前或治疗过程中发现肾功能损害的患者。
（二）诊断依据和治疗方案的选择
计算肾小球滤过率（eGFR）对患者肾功能进行评估。以下方案中采用CKD-EPI公式，简略的MDRD（modification of diet in renal disease）公式或CG（Cockcroft-Gault）公式可作为替代。
（续表）
（陈 蓉 卢洪洲）
