一、概述

一、概述

感染性腹泻广义系指各种病原体肠道感染引起的腹泻。本节仅指除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻。感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。感染性腹泻呈高流行性和高发病率,发展中国家因腹泻病所致的医疗负担和经济负担严重,故感染性腹泻仍然是值得关注的全球性公共卫生问题。WHO估计,全球每天有数千万人罹患腹泻病,每年发生腹泻病达17亿例次,其中有220万例患者因严重腹泻而死亡。在我国,根据一些省份的入户调查资料,全人口的腹泻病发病率为0.17~0.70次/人年,5岁以下儿童则为2.50~3.38次/人年[1]。儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致,临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛等症状。

感染性腹泻主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起的肠道感染,较常见的如沙门菌肠炎、肠致泻性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎、轮状病毒肠炎、蓝氏贾第鞭毛虫肠炎等。其临床表现均可有腹痛、腹泻,并可有发热、恶心、呕吐等症状;处理原则亦相似,但不同病原体引起的腹泻,在流行病学、发病机理、临床表现及治疗上又有不同特点。有的为炎症型腹泻,有的为分泌型腹泻,最后确诊须依赖病原学检查。(https://www.daowen.com)

目前用于感染性腹泻的相关标准主要包括《感染性腹泻诊断标准》(WS 271—2007)、《成人急性感染性腹泻诊疗专家共识》、《2017 IDSA:感染性腹泻诊治指南》、《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》。