呼吸的测量方法
2025年08月10日
(三)呼吸的测量方法
【目的】
(1)判断呼吸有无异常。
(2)监测呼吸变化,了解病人呼吸功能及病情变化。
(3)协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。
【操作前准备】
1.评估
(1)病人的年龄、病情、意识、治疗等情况。
(2)影响呼吸测量的因素。
(3)病人的心理状态、合作程度。
2.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩,熟悉测量呼吸的方法,向病人解释监测呼吸的目的及注意事项。
3.病人准备 体位舒适,情绪稳定。保持自然呼吸状态。
4.环境准备 室温适宜,光线充足,环境安静、安全。
【用物准备】
表、记录本、笔,必要时备棉花。
【操作流程】
测量呼吸操作流程见表5-5。
表5-5 测量呼吸操作流程
图5-18 测量呼吸
【健康教育】
(1)向病人及家属解释呼吸监测的重要性,指导病人及家属掌握测量呼吸的正确方法。
(2)指导病人精神放松,并使其具有识别异常呼吸的能力。
图5-19 危重病人呼吸测量
(3)教会病人对异常呼吸进行自我护理。
【注意事项】
(1)呼吸受意识控制,因此,测量呼吸前不必向病人解释,在测量过程中不使病人察觉,以免紧张,影响测量的准确性。
(2)危重病人呼吸微弱,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时1min(见图5-19)。
(3)测呼吸前如有剧烈运动、情绪激动等,应休息30min后再测量。