〖舌枕大孔区综合征-舌枕大孔风痰证〗

辨识要点：①符合舌枕大孔区综合征诊断；②吞咽困难；③言语含糊；④斜颈；⑤舌肌萎缩；⑥脑膜刺激征；⑦颈髓及延髓损害；⑧小脑损害；⑨颅脑CT扫描示责任病灶；⑩舌红苔白脉弦。

临床决策：祛风通络。

治疗推荐：①《妇人大全良方》天南星散。天南星、白附子、黑附子、乌蛇肉、全蝎，常规剂量，每日2次水煎服。②《普济方》卷384白丸子：白附子、天南星、半夏各一两，天麻、僵蚕、全蝎、川乌头各五钱，上药生为末，姜汁面糊为丸如梧桐子大，每次20粒，每日2次温水送服。(https://www.daowen.com)

常用药物：天南星，防风，全蝎，附子，独活，川乌，僵蚕，荆芥，川芎，白附子，白芷，羌活，防风，地龙，乳香，没药，白矾，斑蝥，半夏，苍耳子，桂枝，海风藤，木贼，白花蛇，蜈蚣，辛夷。

思路拓展：《医学入门·南星》。南星苦辛利风痰，破伤惊搐紧牙函，麻痹疮肿寒咳嗽，消瘀破积蛇虫含。生南方，形圆色白如星。有毒，可升可降，阴中阳也。利中风痰壅胸膈、不省人事及破伤风、小儿惊搐、身强如尸、口噤牙关紧闭、头目肢体麻痹、疥癣恶疮痈肿、金疮扑损瘀血。又破坚积、堕胎、蛇伤虫咬。丹溪云：欲其下行，以黄柏引之。腊月置水中冻去燥性，入灰火中炮裂去皮。治惊痫，取为末，用牛胆汁拌匀，再入胆中，阴干为末；或用姜汁、白矾煮至中心无白点亦好。畏附子、干姜、生姜。