〖红核综合征-红核风痹证〗

辨识要点：①符合红核综合征诊断；②基底动脉脚间支及／或大脑后动脉阻塞；③同侧动眼神经瘫痪伴瞳孔散大；④对侧触觉减退；⑤对侧振动觉减退；⑥对侧位置觉减退；⑦对侧辨别觉减退；⑧对侧意向性震颤；⑨对侧舞蹈样动作；⑩舌红苔黄脉弦数。

临床决策：祛风通络。

治疗推荐：①《圣济总录》犀角散。犀角、羚羊角、青羊胆、槐实、五味子、青葙子、恶实、茺蔚子、芦荟、胡黄连、地骨皮、兔肝，常规剂量，每日2次水煎服。②《圣济总录》凉膈天门冬汤：天冬、大黄、车前子、茺蔚子、黄芩，常规剂量，每日2次水煎服。③西医病因治疗。(https://www.daowen.com)

常用药物：桑叶，菊花，防风，蒺藜，葳蕤，犀角，羚羊角，青葙子，茺蔚子，芦荟，胡黄连，地骨皮，天冬，大黄，车前子，黄芩。

思路拓展：《医宗金鉴·眼科心法要诀》。瞳神散大者，谓瞳神散大，风轮反为窄窄一周，甚则一周如线。乃邪热内蒸，风气上攻所致，亦有因忧思气怒，痰火伤寒，疟疾经产败血等证而成。宜用地黄丸一名羌活退翳丸：白芍、当归、川芎、防己、牡丹皮、柴胡、知母、熟地、生地、丹参、独活、黄柏、五味子、寒水石、茺蔚子，上为细末，炼蜜为丸桐子大，每服三钱，空心白滚汤送下。