癫痫持续状态
癫痫持续状态或称癫痫状态。传统定义认为癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止。目前观点认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5 min以上即有可能发生神经元损伤,对于GTCS的患者若发作持续时间超过5 min就该考虑癫痫持续状态的诊断。任何类型的癫痫均可出现癫痫持续状态,其中全面强直-阵挛发作最常见,危害性也最大。癫痫持续状态最常见的原因是不恰当地停用AEDs或因急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等引起,个别患者原因不明。不规范AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等均可诱发。新近研究证实:非癫痫持续状态的单个惊厥性抽搐的发作时间一般不会超过2 min,因而以30 min作为诊断时限并非很恰当,从临床实际出发,持续10 min的行为和电抽搐活动是一个更符合实际的标准,而这也是要求开始静脉给药的时间点。可根据发作起始局限累及一侧大脑半球某个部分,或是双侧大脑半球同时受累进一步分为全面性发作持续状态与部分性发作持续状态。(https://www.daowen.com)