强迫思维与强迫行为的关联

5.强迫思维与强迫行为的关联

当强迫思维出现,焦虑水平通常会上升,最初我们会偶然采用强迫行为的方式来应对强迫思维或强迫思维引起的焦虑,使焦虑能暂时缓解,然而强迫行为与打算应对的情境及强迫思维缺乏现实的联系或明显是过分的,实际上无法真正有效消除强迫思维或焦虑。强迫行为阻碍了焦虑的消退,当再次触碰引发强迫思维的情境时,患者仍会采用强迫行为作为反应。久而久之,强迫行为不断被强化,与情境、强迫思维和焦虑之间形成了紧密的自动关联。此后,一旦强迫思维出现,甚至还没有意识到强迫思维,仅仅是触碰到情境时,我们为了急于减缓焦虑,立刻就会采用强迫行为的方式来抵消。最糟糕的是,焦虑也会因强迫行为不断的出现而进一步被强化。所以我们的治疗就是要打破或弱化原有的关联,建立新的应对方式。

比如,一个人很担心自己会因碰到某些细菌而生病,或者是一不小心就会伤害到孩子,有了这些想法不免会产生焦虑,就需要通过洗手来清除病菌,回避和孩子接触,有了这些行为,痛苦可在短时间内下降,但是在一段时间后又会再次出现。

简而言之,那些通常导致我们焦虑上升的想法,大多都是强迫思维,而那些让我们焦虑水平暂时下降的想法就是强迫行为。(https://www.daowen.com)

讨论重点:结合团体成员各自症状,完成强迫症状清单。

强迫症状清单

图示