怀疑得了肺心病需要做哪些检查

更新于 2026年10月13日 版权声明
怀疑得了肺心病需要做哪些检查

(1)X线检查:①右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07,或动态观察右下肺动脉干增宽>2mm;②肺动脉段明显突出或其高度径≥3mm;③中心肺动脉扩张和外周分支纤细,形成“残根”征;④圆锥部显著凸出或其高度≥7mm;⑤右心室增大。具有上述任一条即可诊断。

(2)心电图检查:①额面平均电轴≥+90°;②V1R/S≥1;③重度顺钟向转位(V5R/S≤1);④RV1+SV5≥1.05mv;⑤aVR/S或R/Q≥1;⑥V1~V3呈QS、Qr或qr(酷似心肌梗死,应注意鉴别);⑦肺型P波。具有其中一条即可诊断。

(3)超声心动图检查:①右心室流出道内径≥30mm;②右心室内径≥20mm;③右心室前壁厚度≥5mm或前壁搏动幅度增强;④左右心室内径比值<2;⑤右肺动脉内径≥18mm或肺动脉干≥20mm;⑥右心室流出道/左心房内径>1.4;⑦肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象。

(4)血气分析:慢性肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症甚至呼吸衰竭或合并高碳酸血症。(https://www.daowen.com)

(5)血液化验:红细胞及血红蛋白可升高。

(6)其他:慢性肺心病合并感染时,痰病原学检查可以指导抗生素的选用。早期或缓解期慢性肺心病可行肺功能检查。

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