中医对睡眠生理提出了哪些学说

答：（1）阴阳睡眠说：自然界阴阳变化，有日节律，人体阴阳消长与其相应，也有明显的日节律，这种人体阴阳消长出入的变化，决定了睡眠和醒觉的生理活动。《素问·金匮真言论》曰：“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。” 天地阴阳的盛衰消长，致使一天有昼夜晨昏的节律变化。人与自然界是统一的整体，平旦时人体的阳气随自然界阳气生发而由里外出，中午时分人体阳气盛于外部，黄昏则阳气渐消，入夜则阳气潜藏于内，阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。《灵枢·口问》曰：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。” 阴主静，阳主动，阳气衰，阴气盛，则发生睡眠；阳气盛，阴气衰，则产生醒觉。这种阴阳盛衰主导睡眠和醒觉的生理机制，就是阴阳睡眠说。

（2）卫气运行睡眠说：卫气来源于水谷精气，营行不休。《灵枢·营卫生会》曰：“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。” 卫气在人体的循行具有一定的规律，“昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五脏”（《灵枢·卫气行》），即白天行于体表，夜晚则行于内脏。《灵枢·大惑论》曰：“夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。” 白昼卫气行于阳，阳气盛于外，故体表温热目张而寤；夜晚卫气行于阴，则脏腑安和，体温下降，目瞑而寐。由于卫气昼夜运行变化的规律，人体出现相应的寤、寐的不同生理活动。

（3）神主睡眠说：张景岳《景岳全书》曰：“盖寐本于阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐。” 强调睡眠、醒觉由神的活动来主宰，神是人体生命活动的外在表现，又指人的精神、意识、思维活动。《灵枢·本神》曰：“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。” 神随先天之精，孕育于父母，分而为五，即神、魂、魄、意、志，分藏于五脏，主宰于心。《灵枢·邪客》曰：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。” 心主神明，统摄协调五脏，主持精神意识和思维活动。神充则身强壮，神衰则身虚弱。神的活动，随自然界阴阳消长而规律性变化。白天属阳，阳主动，故神营运于外，人寤而活动；夜晚属阴，阴主静，故神归其舍，内藏于五脏，人寐卧而得以安息。《血证论》曰：“寐者，神返舍，息归根之谓也。” 又曰：“肝藏魂，人寤则魂游于目，寐则魂返于肝。” 神安静守舍则能寐，若神不能安其舍，游荡飞扬，则会出现不寐、多梦等多种睡眠障碍病症。(https://www.daowen.com)

中医睡眠的三个学说，是历代医家对睡眠理论的系统总结，共同组成了独特的中医睡眠理论体系。其中阴阳睡眠说阐明了睡眠和醒觉的基本原因，是中医睡眠理论的总纲领；卫气运行睡眠说是阴阳睡眠说的具体体现，阐明了睡眠运动本质；神主睡眠说突出了中医的整体睡眠观，阐明了睡眠是人体整体的生命活动形式。