失眠虚证有哪些表现

答：《灵枢·邪客》云：“黄帝问于岐伯曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然……行于阳则阳气盛，阳气盛则阳满，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。” 首开因虚致失眠之先河。《难经·四十六难》云：“老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也……老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不能寐也，故知老人不得寐也。”《金匮要略》云：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”《太平圣惠方》云：“夫胆虚不得睡者，是五脏虚邪之气干淫于心。”《证治要诀·虚损门》提出“年高人阳衰不寐” 之论。《冯氏锦囊》亦提出：“壮年人肾阴强盛，则睡沉熟而长，老年人阴气衰弱，则睡轻微易知。” 由此可见，虚证在不寐中发挥着重要作用。

不寐病位在心，与肝、脾、肾关系密切。《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉。”《灵枢·本神》曰 “肝藏血，血舍魂”“肾藏精，精舍志”。《类证治裁·不寐论治》曰：“思虑伤脾，脾血亏虚，经年不寐。” 因心主神明，神安则寐，神不安则不寐。而阴阳气血之来源，由水谷精微所化，上奉于心，则心神得养；受藏于肝，则肝体柔和；统摄于脾，则生化不息；调节有度，化而为精，内藏于肾，肾精上承于心，心气下交于肾，则神志安宁。心脾两虚，气血不足，或由心胆气虚，或由心肾不交，水火不济，心神失养，神不安宁，发为不寐。(https://www.daowen.com)

故不寐因虚而致失眠可分为心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚三型。心脾两虚型临床多见多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，或脘闷纳呆，舌质淡，苔薄白，或苔滑腻；脉细弱，或濡滑。阴虚火旺型临床多见心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌质红，少苔或无苔；脉细数。心胆气虚型临床多见不寐多梦，易于惊醒，胆怯恐惧，遇事易惊，心悸气短，倦怠，小便清长，或虚烦不寐，形体消瘦，面色㿠白，易疲劳，或不寐心悸，虚烦不安，头目眩晕，口干咽燥，舌质淡，苔薄白，或舌红；脉弦细，或弦弱。