132.西医治疗失眠的药物有哪几类
答:(1)苯二氮䓬类药物。如三唑仑、奥沙西泮、阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、氟硝西泮等,具有镇静催眠,抗焦虑和肌松弛作用,通过改变睡眠结构,延长睡眠时间,缩短睡眠潜伏期。
(2)非苯二氮䓬类药物。如唑吡坦、扎来普伦、佐匹克隆等,仅有单一的催眠作用,无镇静、肌松弛和抗惊厥作用,不影响正常的睡眠结构,但可改善患者的睡眠结构。在治疗剂量内,基本不产生失眠反弹和戒断反应,但其不良反应仍在观察。
(3)巴比妥类药物。根据其催眠作用可分为长效(6~8 小时)、中效(4~6 小时)和短效(2~3 小时),是普遍性中枢抑制药。随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。(https://www.daowen.com)
(4)抗抑郁药。如帕罗西丁、米氮平、左洛夫、多虑平等,此类药物是治疗由抑郁症引起的失眠的首选药物,如是原发性失眠,在传统的催眠药物治疗无效的情况下,可作为二线用药。