老年人失眠如何用药治疗

更新于 2026年11月08日 版权声明
140.老年人失眠如何用药治疗

答:老年失眠患者首选非药物治疗手段,如睡眠卫生教育,尤其强调接受CBT-I(Ⅰ级推荐)。当针对原发疾病的治疗不能缓解失眠症状或者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗。老年失眠患者推荐使用非苯二氮䓬类或褪黑素受体激动剂(Ⅱ级推荐)。必须使用苯二氮䓬类(BZDs)药物时需谨慎,若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理,同时需注意服用BZDs 引起的肌张力降低可能导致跌倒等意外伤害。老年患者服用安眠药后容易产生嗜睡和共济失调,选用安眠药物时,剂量应适当减少,老年患者的药物治疗剂量应从最小有效剂量开始,短期应用或采用间歇疗法,不主张大剂量给药,用药过程中需密切观察药物不良反应。此外,药物主要经肝肾代谢,长期服药的老年患者要定期复查肝肾功能,避免药物对肝肾功能造成损害。(https://www.daowen.com)

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