第十三章  心力衰竭

学习目标：

掌握

1. 心力衰竭的概念。

2. 心力衰竭的病因和诱因。

3. 心力衰竭的临床表现及其病理、生理基础。

熟悉

心力衰竭机体的代偿机制。(https://www.daowen.com)

了解

1. 心力衰竭的发生机制。

2. 心力衰竭的护理原则。

在正常情况下，心脏协调地收缩和舒张，使血液在血管内周而复始地循环流动，不断把氧气和营养物质输送给组织细胞，并不断带走各种代谢产物，使体内的新陈代谢不断进行，生命得以维持。心脏水泵样的活动状态，被称为心泵功能。

心泵功能的减弱，包括代偿阶段和失代偿阶段，统称为心功能不全。在机体代偿阶段时，如果代偿完全，可以不出现临床症状和体征。在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍，使心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭(heart failure)。心力衰竭属于心功能不全的失代偿期，因而出现明显的临床症状和体征。心功能不全和心力衰竭的发病机制都是心肌舒缩功能的障碍，发病的关键环节是心排血量的减少，所以治疗的基本原则就是恢复心肌舒缩功能，保证正常的心排血量。