五、治疗
首选大环内酯类抗生素如红霉素,疗程一般较长,不少于2周,停药过早易于复发。近年来研究表明新合成的大环内酯类抗生素阿奇霉素、克拉霉素等具有与红霉素同等的抗菌活性,而且耐受性较好。
对难治性患儿应关注并发症如胸腔积液、阻塞性甚至坏死性肺炎的可能,及时进行胸腔穿刺或胸腔闭锁引流,必要时进行纤维支气管镜下支气管灌洗治疗。近年来有人认为重症MP肺炎的发病可能与人体免疫反应有关,因此,对急性期病情较重者,或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化,支气管扩张者,或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素口服或静脉用药,一般疗程为3~5天。