CRT起搏器不触发心室起搏致双心室失同步的因数

为能获得CRT植入后的左右心室同步效应，必须使心室起搏，不同于前面所讨论，尽可能减少心室起搏。CRT起搏器在DDD起搏模式时，在PAV或SAV间期如有心室感知（Vs），起搏器将抑制VpBiv的发放，从而失去双心室起搏的作用。CRT起搏器不触发心室起搏的主要原因是各种原因的P波未被感知且经房室传导系统下传心室或异位心室激动，造成不能触发心室起搏致使双心室失同步。如有落入心房不应期的P波未被感知、自身P-R间期缩短、室性期前收缩、上限跟踪频率设置偏低等，均经自身房室传导先下传心室，被感知而抑制心室起搏，失去双心室起搏的作用。(https://www.daowen.com)