四、古方今用

四、古方今用

（一）桂枝汤（《伤寒论》）

组成：桂枝9 g，芍药9 g，甘草（炙）6 g，生姜9 g，大枣3枝。

制法：上五味，以水七升，煮取三升。

服法：温服一升，服以须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。

方解：方中桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛营。桂芍等量合用，既营卫同治，又相辅相成，且散中有收，汗中有敛。姜枣相配，补脾和胃，调和营卫，共为佐药。甘草调和药性，为使药。药五味，共成邪正兼顾，阴阳并调之功。

（二）九味芜活溺（《此事难知》）

组成：羌活9 g，防风9 g，苍术9 g，细辛3 g，川芎6 g，白芷6 g，生地6 g，黄芩6 g，甘草6 g。

制法：原方九味，以水七升，煮取三升。

服法：温服一升。

方解：方中羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为治太阳风寒温邪在表之要药，故为君药。防风辛甘性温，为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛；苍，术辛苦而温，功可发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物。两药相合，协助羌活祛风散寒，除湿止痛，是为臣药。细辛、白芷、川芎祛风散寒，宣痹止痛，其中细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛，此三味与羌活、苍术合用，为本方“分经论治”的基本结构。生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，以上五药俱为佐药。甘草调和诸药为使。九味配伍，既能统治风寒湿邪，又能兼顾协调表里，共成发汗祛湿，兼清里热之剂。(https://www.daowen.com)

（三）桑菊饮（《温病条辨》）

组成：桑叶7.5 g，菊花3 g，杏仁6 g，连翘5 g，薄荷3 g，桔梗6 g，生甘草3 g，苇根6 g。

制法：水二杯，煮取一杯。

服法：温服一杯。

方解：方中桑叶甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽；菊花辛甘性寒，疏散风热，清利头目而肃肺，二药轻清灵动，直走上焦，协同为用，以疏散肺中风热见长，共为君药。薄荷辛凉，疏散风热，以助君药解表之力；杏仁苦降，肃降肺气；桔梗辛散，开宣肺气，与杏仁相合，一宜一降，以复肺脏宣降而能止咳，是宣降肺气的常用组合，三者共为臣药。连翘透邪解毒；芦根清热生津，为佐药。甘草调和诸药为使。诸药相伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣降，则表证解、咳嗽止。

（四）柴葛解肌汤（《医学心悟》）

组成：柴胡6 g，葛根6 g，黄芩6 g，甘草3 g，羌活3 g，白芷3 g，桔梗3 g，芍药6 g。

制法：水二杯，加生姜三片，大枣二枚，煮取一杯。

服法：温服一杯。

方解：方以葛根、柴胡为君。葛根味辛性凉，辛能外透肌热，凉能内清郁热；柴胡味辛性寒，既为“解肌要药”（《明医指掌》），且有疏畅气机之功，又可助葛根外透郁热。羌活、白芷助君药辛散发表，并止诸痛；黄芩、石膏清泄里热，四药惧为臣药。其中葛根配白芷、石膏，清透阳明之邪热；柴胡配黄芩，透解少阳之邪热；羌活发散太阳之风寒，如此配合，三阳兼治，以治阳明为主。桔梗宣畅肺气以利解表；白芍、大枣敛阴养血，防止疏散太过而伤阴；生姜发散风寒，均为佐药。甘草调和诸药而为使药。诸药相配，共成辛凉解肌，兼清里热之剂。