一、病因病机

本病多由于劳倦过度，或寒温失调，起居不慎，卫外功能减弱，暴感外邪，病邪犯肺而发。

（一）邪犯肺卫

肺居上焦，为五脏之华盖，上连咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，而主卫表。风热之邪侵袭人体，从口鼻而入，首犯肺卫。邪犯肺卫，外而邪正相争，表现为发热恶寒；内而肺气不清，失于宣肃，则咳嗽、咯痰。病势不解，则卫表之邪入里而达气分，或寒郁化热，或邪热郁肺。肺热郁蒸，见高热烦渴、咳喘胸痛、咯痰带血；热邪蒸迫津液外泄，热盛伤津，而见面赤汗出，烦渴思饮等症，但病变重点始终在肺。

（二）痰热壅肺

素体热盛，或外邪入里化热，热邪炽盛，灼津炼液成痰，痰热壅肺，肺气不清。(https://www.daowen.com)

（三）热闭心神

由于失治误治，或正不胜邪，热毒炽盛，热扰心神，烦躁不安，热闭心神，则神昏谚语，或昏愦不知。如不及时救治，进一步发展则病势凶险。邢热闭阻于内，阳气不达，故身体灼热而四肢厥冷，热深则厥亦深。邪热太壮，正气不支，或邢正剧争，正气溃败，骤然外脱，则阴津失其内守，阳气不能固托，终则阴阳不能维系，形成阴竭阳脱之危象。

因肺在上焦，上通于鼻，外合皮毛，主一身之表，而风为阳邪，其性轻扬，具有升散和疏泄的特点，所以风温之邪侵袭人体，多从口鼻而入，先犯上焦肺卫。“肺主气属卫”，风热犯肺，外则卫气部闭，皮毛开合不利，内则肺气不宣，肃降失职。以致产生发热恶寒、咳嗽等肺卫失宣的症候，这是本病初起的基本特点，即所谓“温邪上受，首先犯肺”发病规律的具体体现。如邪势不甚，且得及时清解，则其病即可终止向前发展，及早获得痊愈。否则邪不外解，势必向里传变，由卫分而渐次传入气分、营分，甚则血分，此为顺传。若由卫分直接传至心包或营血，称之为“逆传心包”。邪入气分，其病位尚有上焦、中焦、下焦之分。邪在上焦气分者，多表现为邪热壅阻肺气或热邪郁聚胸膈；传入中焦气分者则病在阳明胃肠，而为阳明无形热邪亢盛或为有形实邪结聚，亦可因肺热下移大肠而成肠热下利。阳明气分邪热不解，除可内陷营血外，还可深入下焦，劫灼真阴，下竭肝肾，而致证候由实转虚。

另外，风耶与温邪俱属阳耶，两者结合为患，则势必阳热偏胜。热易伤津耗液，变化最为迅速，所以风湿病过程中多具有热象偏重、易化燥伤阴和传变迅速等由于“两阳相劫”所造成的病机特点，这亦是与一般风寒外感的区别所在。表现在临床症候上，初起即发热重、恶寒轻，口渴，苔薄白而舌边尖红，脉浮且数，津伤显著者，还可见唇干鼻燥，舌上少津等清窍干燥证象。病程中，表耶传变入里则更多阴液损伤表现，后期尤易导致肝肾阴伤的病机变化。

总之，风温肺热病属外感病，病位在肺，与心、肝、肾关系密切。病分虚、实两类，以实者居多。外邪内侵，邪郁于肺，化热、生痰、酿毒，三者互结于肺，发为本病。治疗得当，邪退正复，可见热病恢复期阴虚内扰之低热、手足心热或口干舌燥之证候。若风温热邪，久羁不解，易深入下焦，下竭肝肾，导致真阴欲竭，气阴两伤。