一、鼻根部膨出
鼻根部脑膨出分鼻额型、鼻筛型和鼻眶型三类。有共同的颅骨缺损内口，位于鸡冠前的额、筛骨间，或在中线部，或一侧，或两侧。但从面部看，膨出囊位置各不相同；鼻额型位于眉间或鼻根部；鼻筛型较鼻额型低，并伸向双眼眦，形成双叶状；鼻眶型在单侧或双侧眼眶的前下方，使眼球移向外上方。膨出的神经组织有额叶和嗅觉结构，严重者囊内含有双侧额叶和大脑镰。
（一）病因
鼻根部脑膨出儿母亲常有孕期感染、外伤和服用药物史。
（二）临床表现
鼻根部脑膨出的临床表现。
1.鼻根部脑膨出患者母亲常有孕期感染、外伤和服用药物史。
2.可合并脑的其他先天性畸形，如脑积水、胼胝体发育不良、小脑回、多趾（指）畸形和室间隔缺损等。
3.在眉间、鼻根部和眶部有一个或两个（两侧）包块，通常有皮肤覆盖。膨出包块逐渐增大。可引起面部畸形，如鼻根扁宽、眶距增宽，有时眼睑呈三角形，双眼挤向外侧，鼻根部脑膨出严重时，双眼闭合不全。如膨出囊自眼眶后方膨出时，可使病侧眼眶扩大、眼球突出。压迫鼻腔时，可引起呼吸困难和胃炎。有时膨出囊突入鼻腔，可形如鼻息肉。
4.一般无神经系统症状；有时有嗅觉丧失，若膨出囊突入眶内者，可引起Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ第一支等脑神经损害的症状。
（三）辅助检查
同前部分“枕部膨出”，行冠状位CT及脑池造影可以进一步明确漏出部位。鸡冠明显向后方移位。
（四）诊断要点(https://www.daowen.com)
鼻根部软组织包块；影像学阳性发现。
（五）鉴别诊断
注意同皮下肿物的鉴别。
（六）治疗
1.鼻根部脑膨出的手术目的
减轻面部畸形，减少双眼视力和脑组织的损害。
2.鼻根部脑膨出的手术时机
手术宜在出现明显面部畸形和神经功能障碍之前施行。
3.鼻根部脑膨出的手术要点与注意事项
取额底入路，探查膨出囊，细心勿撕破硬脑膜。如果囊颈宽，疝出的脑组织有功能的话，应将其回纳颅内。多数情况下，骨缺损小，膨出囊内脑组织无功能，此时宜在囊颈内割断之，用颞肌筋膜或大脑镰瓣严密修补缝合硬脑膜缺损，并用纤维蛋白胶粘封，以防脑脊液漏。膨出囊的颅外部分，一般不需处理，日后会皱缩至不需再次手术切除；如果颅外膨出包块大，且引起呼吸梗阻的话，需分块切除囊内容物。对于小的颅骨缺损，用纤维组织充填即可；对于大的缺损，需用颞区自体颅骨修复之，固定于骨缺损周缘的硬脑膜上，或用钛网固定，以支持修复的硬脑膜，防止脑膨出复发。面部畸形明显的，以后做颅面整形术。
（七）预后
预后较好，比其他部位的膨出治疗效果好；脑积水的发生率为12%～20%。