检查和诊断分析
（一）脑血管造影
DSA可显示脑动脉狭窄、闭塞部位病变程度。可以直观显示病变血管的影像特点，因而对于脑血管病具有特殊诊断价值。特别是近20年来发展起来的数字减影血管造影技术（DSA）具有图像清晰、直观、造影剂用量小等优点，与导管技术结合可进行选择性及超选择性造影，并可同时做介入治疗。缺血性脑血管病的脑血管造影一般可发现以下病变：①管腔狭窄，粗细不均；②血管闭塞；③侧支循环形成等。对这些病变特征进行分析不仅可以明确血管病的类型和部位，对于病因诊断也常能提供重要线索。
（二）超声检查
超声检查是一种非侵袭性检查方法。B超二维成像可观察管腔是否有狭窄、斑块和溃疡；波段脉冲多普勒超声探测可测定颈部动脉内的峰值频率和血流速度，可借以判断颈内动脉狭窄的程度。残余管腔愈小其峰值频率愈高，血流速度也愈快。经颅多普勒超声（TCD）可探测颅内动脉的狭窄，如颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉主干的狭窄。
多普勒超声还可探测眶上动脉血流的方向，借以判断颈内动脉的狭窄程度或闭塞。眶上动脉和滑车上动脉是从颈内动脉的分支眼动脉分出的，正常时其血流方向是向上的，当颈内动脉狭窄或闭塞时，眶上动脉和滑车上动脉的血流可明显减低或消失。如眼动脉发出点近侧的颈内动脉闭塞时，颈外动脉的血可通过这两条动脉逆流入眼动脉，供应闭塞处远侧的颈内动脉，用方向性多普勒（di-rectional Doppler）探测此两条动脉的血流方向，可判断颈内动脉的狭窄或闭塞。但这种方法假阴性很多，因此只能作为参考。
（三）磁共振血管造影（MRA）
是一种非创伤性血管显像方法。随着MRJ扫描机性能的改善和计算机软件技术的发展，其成像越来越清晰，且不需注射造影剂，故临床应用日益广泛。对于脑血管闭塞、狭窄、畸形等均具有很大诊断价值。(https://www.daowen.com)
（四）CT脑血管造影（CTA）
静脉注入100～150 mL含碘造影剂，然后用螺旋CT扫描和三维重建，可用以检查颈动脉的病变，与常规脑血管造影的诊断符合率可达89%。其缺点是难以区分血管腔内的造影剂与血管壁的钙化，因而对狭窄程度的估计不够准确。
（五）眼球气体体积扫描法
眼球气体体积扫描法（OPE-Gee）是一种间接测量眼动脉收缩压的技术。眼动脉的收缩压反映颈内动脉远侧段的血压。当眼动脉发出点近侧的颈内动脉管径狭窄程度达到75%时，其远侧颈内动脉血压即下降，而该侧的眼动脉压也随之下降。同时测量双侧的眼动脉压可以发现病侧颈内动脉的严重狭窄。如果两侧眼动脉压相差在0.7 kPa（5 mmHg）以上，表示病侧眼动脉压已有下降。
（六）局部脑血流量测定
测定rCBF的方法有吸入法、静脉法和动脉内注入法，以颈内动脉注入法较为准确。将2 mCi（1 Ci=3.7×1010 Bq）的133氙（133 Xe）溶于3～5 mL生理盐水内，直接注入颈内动脉，然后用16个闪烁计数器探头放在注射侧的头部不同部位，每5分钟记录1次，根据测得的数据，就可计算出各部位的局部脑血流量。吸入法和静脉注入法因核素“污染”颅外组织而影响其准确性。
rCBF检查可提供两方面的资料：①可确定脑的低灌注区的精确部位，有助于选择供应该区的动脉作为颅外—颅内动脉吻合术的受血动脉；②测定低灌注区的rCBF水平，可以估计该区的脑组织功能是否可以通过提高rCBF而得以改善。有助于选择可行血管重建术的患者和估计手术的效果。