自体牙本质壳技术治疗牙缺失伴严重骨缺损和邻牙牙周破坏1例

肖闻澜 胡琛 柳叶语 满毅

摘 要 口腔种植修复已经成为治疗牙列缺损患者的一项成熟技术。然而在某些缺牙区域，骨量不足给种植体植入带来了很大挑战，为保证种植体的稳定与功能，牙槽骨骨增量是必需的步骤。本文报道1例由牙周炎导致36缺失的病例，缺牙区牙槽骨吸收显著，牙槽嵴形态平坦，高度损失严重。如何保证骨增量材料稳定存留在缺损区域是治疗的重点与难点。本例运用了一项新颖的牙槽嵴三维重建方式：牙本质壳技术，即将患者自体牙齿加工为牙本质薄片，固定在剩余牙槽骨上作为“外壳”，由此提升骨缺损重建区域的空间稳定性。然后将骨粉颗粒和浓缩生长因子的混合物填充至“壳”内的空间。通过牙本质壳技术，该病例牙槽嵴宽度恢复，垂直高度增量超过10mm，成功植入2颗长度、直径合适的种植体。种植手术后6个月复查显示牙槽嵴高度、宽度稳定，骨质进一步致密，呈现良好的愈合。病例最终修复效果较为理想。

关键词：口腔种植；骨增量；人牙本质；骨替代材料

作者单位：四川大学华西口腔医院

通讯作者：满毅；Email：manyi780203@126．com