全口牙周炎（B级Ⅳ期）患者即刻种植修复

刘铁 程志鹏 章杰苗

摘 要 51岁男性患者，多年前因牙周炎致牙列缺损，余留牙松动，要求种植修复。检查见上下颌牙列缺损，余留牙均Ⅱ～Ⅲ度松动，未行修复治疗。牙石（+++），软垢（+++），牙龈红肿，附着龈大部分存留。摄片发现上下颌牙槽骨吸收，上颌前牙区埋伏牙。经团队讨论后设计方案为：下颌行Allon-6种植修复术，上颌埋伏牙拔除后引导骨组织再生以及常规All-on-6种植修复术。术后行临时固定义齿修复，6个月后行永久修复。修复后患者口颌功能恢复，面型笑容改善。医患双方对修复效果均基本满意。

关键词：牙列缺损；种植；牙周炎；埋伏牙；All-on-6；美学

作者单位：浙江大学医学院附属口腔医院(https://www.daowen.com)

通讯作者：程志鹏；Email：kqczp@sina．com

随着世界老龄化进程的不断加快，中国也进入了老龄化的社会时代，重度牙周炎致牙列缺失的患者逐年增多，传统的全口义齿对于此类患者的修复常因固位性和稳定性欠佳、咀嚼效率低而严重影响了生活质量。使用传统种植技术，需要漫长的无负重愈合期，待骨结合完成后再行上部修复，对于无牙颌患者来说，这是一个漫长的缺牙过程，无法获得咀嚼功能，甚至心理上受到影响。2003年，Maló等提出了All-on-4理论，使用该技术仅用4颗种植体即可在种植手术当日进行即刻临时修复，简化了操作过程，大大缩短了疗程，对患者的外观及功能有明显的改善，满足了患者的需求。

本文报道了1例重度牙周炎致上下颌牙列缺失患者的种植修复治疗过程，为相似患者的修复治疗方案提供参考。