二、结果
对重度牙周炎患者应用全程数字化流程可以实现可预期的全口种植修复效果。
术前的DSD设计和虚拟排牙不仅可以让患者直观地看到种植修复后的美观效果，而且可以结合CBCT信息指导种植体的虚拟设计。依靠牙支持导板获得固位钉位置后，可以在拔牙前后软硬组织变化很大的情况下精确就位种植导板，完成重度牙周炎患者的拔牙后即刻种植即刻修复，避免了缺牙期及可摘义齿的戴用。
CAD/CAM树脂桥可以在最终修复前获得满意的咬合关系及美观效果，并在此基础上指导最终修复体的形态和咬合设计。Straumann Pro-Arch原厂CAD/CAM钛支架的应用可以获得最终修复体精准的被动就位，为种植修复的长期稳定性提供保障。
图1 术前面像
图2 术前口内像
图3 术前全景片
图4 数字化微笑设计（DSD）
图5 数字化微笑设计（DSD）前后对比
图6 上颌种植导板数字化设计
图7 下颌种植导板数字化设计
图8 上颌牙支持固位钉导板口内就位
图9 上颌拔牙及牙槽窝修整后
图10 上颌固位钉支持种植导板口内就位
图11 下颌牙支持固位钉导板口内就位
图12 下颌拔牙及牙槽窝修整后
图13 下颌固位钉支持种植导板口内就位
图14 导板引导下备洞
图15 种植手术完成，已植入10颗BLT种植体并安装SRA基台
图16 Pick-up技术即刻修复
图17 即刻修复后口内像
图18 即刻修复后全景片
图19 上颌种植体误差分析
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图20 下颌种植体误差分析
图21 术后2个月上颌口内像
图22 术后2个月下颌口内像
图23 上颌个性化转移杆夹板相连
图24 下颌个性化转移杆夹板相连
图25 上颌开窗印模
图26 下颌开窗印模
图27 面弓转移
图28 上颌模型石膏夹板
图29 下颌模型石膏夹板
图30 上颌石膏夹板口内就位
图31 下颌石膏夹板口内就位
图32 修复体形态CAD设计
图33 第二副过渡义齿口内像
图34 CAD/CAM钛支架口内被动就位良好
图35 钛支架就位后全景片
图36 永久修复后口内像
图37 永久修复后唇齿关系
图38 上颌修复体间隙刷通道
图39 下颌修复体间隙刷通道
图40 永久修复后面像