三、讨论
2026年08月23日
三、讨论
针对唇侧骨板部分缺损,软组织完整的Ⅱ类拔牙窝患者,相比于同期进行即刻种植,先进行位点保存,有时可以有效恢复部分缺失骨量,将原本复杂的种植转变为较为常规的种植,从一定程度上降低了种植手术的难度和风险。
本次创新的即刻修复方法,是利用全程导板和配套的导板基台将传统术后即刻修复的操作步骤转移到术前,减少了以往术后即刻修复时在患者口内取模、制作临时修复体等椅旁操作的时间,术后预先制作的临时牙在患者口内顺利地实现了即刻戴入,这主要得益于全程导板下种植体的精准植入和术前临时牙制作时一些细节的把控。考虑到可能存在位置的偏差,在制作临时牙时邻面接触区不应过紧,应该保留适当的间隙。牙冠微小的轴向偏差从肉眼观对修复效果无明显影响,可以忽略不计;当牙冠轴向偏差较大时,应该考虑是标记线的指示位置出现了问题,此时可通过持钉器对种植体进一步旋转将牙冠的轴向纠正。(https://www.daowen.com)
当然本方法目前还受限于Nobel Biocare等一些种植系统。对种植体内六角各边的朝向也只能通过几何学原理人为在导板上通过标记线进行指示定位,但人为的手段终究会存在偏差。相信通过产品不断的革新改良和数字化手段的不断完善,即刻修复的方法会变得更为简单和精确。