2　诊断标准

贲门失弛缓症的诊断标准 （1）吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体质量减轻等四大临床症状。（2）食管X线钡餐造影检查显示不同程度的食管扩张；食管胃结合处（EGJ）黏膜光滑，狭窄，呈“鸟嘴征”；食管蠕动减弱或消失；食管钡餐排空功能差。（3）内镜检查食管腔内有食物潴留，食管扭曲变性，LES部位痉挛，内镜通过稍有阻力，并排除贲门胃底瘢痕狭窄和肿瘤。（4）食管测压通常表现为食管推进性蠕动减弱或消失，LES松弛不全，LES压力增高。(https://www.daowen.com)

根据（1）并具备（2）（3）（4）中的一项即可确诊，其中食管LES压力，松弛度和松弛率测定尤其重要。部分早期患者仅有LES压力增高或松弛率和松弛度异常。诊断时尤其需与食管下段或贲门良恶性肿瘤和良性狭窄（外压或瘢痕）引起的假性（继发性）贲门失弛缓症相鉴别。