3.2　补液治疗

对轻度脱水患者及无临床脱水证据的腹泻患者，水样泻及已发生临床脱水的患者，尤其在霍乱流行地区，应正常饮水，同时适当予以口服补液治疗（ORT）。应采用口服补液盐（ORS）应间断、少量、多次，不宜短时间内大量饮用，口服剂量应是累计丢失量加上继续丢失量之和的1.5～2.0倍。WHO推荐的标准ORS（配方为氯化钠3.5 g，柠檬酸钠2.9 g或碳酸氢钠2.5 g，氯化钾1.5 g，蔗糖40 g或葡萄糖20 g，加水至1 L）。近年来WHO推荐一种更加有效的低渗透压ORS（Na+75 mmol/L、K+20 mmol/L、CI-65 mmol/L、无水葡萄糖75 mmol/L、柠檬酸盐10 mmol/L、总渗透压245 mmol/L）。与标准ORS相比，其钠和葡萄糖浓度较低，能减轻呕吐，减少粪便量并减少静脉补液量。成人急性感染性腹泻病患者，应尽可能鼓励其接受ORT，但有下述情况应采取静脉补液治疗：（1）频繁呕吐，不能进食或饮水者；（2）高热等全身症状严重，尤其是伴意识障碍者；（3）严重脱水，循环衰竭伴严重电解质紊乱和酸碱失衡者；（4）其他不适于口服补液治疗的情况。静脉补液量、液体成分和补液时间应根据患者病情决定。脱水引起休克者的补液应遵循“先快后慢、先盐后糖、先晶体后胶体、见尿补钾”的原则。(https://www.daowen.com)