2.1　临床表现

ITB的症状、体征缺乏特异性，大多缓慢起病，病程一般较长。（1）腹痛：80%～90%的患者有慢性腹痛。疼痛部位与病变位置有关，因病变常累及回盲部，多数局限于右下腹，少数为脐周或全腹痛；多为隐痛或钝痛，偶有阵发性绞痛，进餐后可诱发及加重腹痛；并发肠梗阻或结核性溃疡急性穿孔时，腹痛突然加剧。（2）腹泻与便秘：腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一，每日排便3～6次不等，病变广泛时可达10余次，呈糊状稀水样，伴有里急后重，常有黏液，左半结肠受累时可出现脓血便。增生型肠结核多以便秘为主。混合型肠结核可有腹泻和便秘交替出现。（3）腹部包块：主要见于增生型肠结核，通常位于右下腹，位置相对固定，质地偏硬，表面不平，有压痛。以回盲部居多。（4）结核中毒症状：溃疡型肠结核多合并活动性肺结核时，可有低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、贫血等症状。(https://www.daowen.com)