2.1 临床表现
临床表现取决于肿瘤的类型(如外生型、壁间型、腔内型)、生长部位、瘤体的大小、生长方式与生长速度及有无并发症等。小肠良性肿瘤生长缓慢,多数无临床症状。消化道出血、腹痛、腹部包块和肠梗阻为主要临床表现。(1)腹痛:最常见,多呈间歇性、痉挛性疼痛,其可能与并发肠梗阻或肠套叠、肿瘤恶变及肿瘤囊性变并发感染有关。常见于小肠多发息肉(腺瘤)引起的腹痛。(2)出血:平滑肌瘤和血管瘤出血最常见,出血量较大,且呈间歇性,特别是平滑肌瘤,主要与瘤体表面丰富的毛细血管受到侵蚀有关,少数瘤体甚至可见动脉喷血。血管瘤出血常呈间歇性,以黑便为主要表现,也有少量的腺瘤、脂肪瘤合并出血。(3)肠梗阻与肠套叠:肠梗阻与肿瘤生长的部位及病理类型有关,常见于直径3 cm以上的巨大腺瘤或息肉,因息肉牵拉引起肠套叠,如不及时处理可引起较窄。(4)腹部包块:由于患者就诊时较晚,大多数肿块于体表即可触及。(5)其他如穿孔、类癌综合征等。(https://www.daowen.com)