2.3 实验室检查
(1)血常规:大部分患者有不同程度的贫血、红细胞沉降率增快、白细胞增多。贫血与营养不良、失血、骨髓抑制以及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。白细胞异常则与病变活动性、药物治疗及继发感染相关。(2)粪便常规:可见红、白细胞,粪隐血试验常阳性。(3)血生化:黏蛋白增加,血清白蛋白降低,血清钾、钠、钙、镁等可下降。(4)炎症指标:降钙素原、C-反应蛋白(CRP)及ESR等炎症活动性指标可有不同程度升高,并与炎症活动性呈正相关。(5)血清学抗体:有条件者可做粪便钙卫蛋白检测。抗酿酒酵母抗体(ASCA)或抗中性粒细胞质抗体(ANCA)不作为CD的常规检查项目。(6)其他检查:部分腹泻患者推荐难辨梭状芽孢杆菌检测。排除肠结核相关检查,包括胸部X线片,结核菌素试验(PPD),有条件者行干扰素γ释放试验(IGRA),如T细胞酶联免疫斑点试验。(https://www.daowen.com)