3.6　外科手术治疗

（1）手术指征：①CD并发症，CD并发症包括肠梗阻、肠管狭窄、腹腔脓肿、瘘管形成、急性穿孔、大出血、癌变。②内科治疗无效，包括激素治疗无效的重度CD；内科治疗疗效不佳和（或）药物反应已严重影响生活质量。（2）外科手术时机：需要手术的CD患者往往存在营养不良、合并感染，部分患者长期使用激素，因而存在巨大手术风险。内科医师对此应有足够认识，以免盲目的无效治疗而贻误手术时机，增加手术风险。围手术期的处理十分重要。（3）手术治疗方式包括引流术和切除术或部分患者可行内镜下治疗等。(https://www.daowen.com)