2.4 结肠镜检查
结肠镜是目前诊断IC的主要手段,不仅能确定病变的范围和阶段,还能获取组织病理学检查,有助于与其他炎症性肠病、结肠癌等鉴别。(1)非坏疽型中一过性IC的内镜下表现:一过型病变为一过性短暂缺血,病变涉及黏膜及黏膜下层,表现为肠黏膜充血、水肿、节段形红斑,斑片(点)状出血,黏膜呈暗红色,血管网消失,可有部分黏膜散在糜烂,继之黏膜脱落、溃疡形成,呈环形、纵行、蛇形或散在弥漫,溃疡在亚急性期边缘清楚,可长达3~4 cm,宽1~2 cm,周边黏膜水肿、充血、至发病7 d左右溃疡一般不再进展,2周内结肠基本恢复正常。狭窄型可见持续性缺血肠黏膜,损害较重,病变涉及固有肌层,形成慢性溃疡和持续性节段性结肠炎,受损肌层被纤维组织代替,常致结肠狭窄。(2)坏疽型IC的肠黏膜病变为全壁坏死,形成深大纵行溃疡、脓肿等。(https://www.daowen.com)