3.3　针对并发症的治疗

（1）骨质疏松：PBC患者因脂溶性维生素代谢障碍，多数伴有骨质疏松。双膦酸盐可降低破骨细胞活性，对PBC骨质疏松有效。绝经期妇女可联合双膦酸盐和雌激素替代治疗。我国营养协会推荐普通成人每日元素钙摄入量800 mg；绝经后妇女和老年人每日元素钙摄入量为1 000 mg。维生素D的成年人推荐剂量200 IU/d；老年人推荐剂量为400～800 IU/d。（2）干燥综合征：PBC患者常合并干燥综合征，是自身免疫疾病累及外分泌腺体的表现，主要为口干燥症、干燥性角膜炎及其他部位的干燥。合并干燥综合征的患者需注意改变生活习惯和环境。对于干眼症的患者可使用人工泪液和环孢霉素A眼膏。对于药物难治的病例，可行鼻泪管阻塞并联合应用人工泪液。（3）门静脉高压症：门静脉高压症的处理同其他类型的肝硬化。建议患者确诊肝硬化时即应筛查有无食管胃底静脉曲张。如发现存在静脉曲张，应采取措施预防出血。PBC患者可在发展为肝硬化前出现窦前性门静脉高压，而且β受体阻滞剂对此种类型的门静脉高压的疗效有待证实。PBC患者可有维生素A、维生素D、维生素E或维生素K等脂溶性维生素缺乏，应根据病情和检查结果及时予以补充。(https://www.daowen.com)