2　诊断标准

如患者存在上消化道出血、电解质紊乱、腹水感染控制不佳、大量放腹水、大量利尿及严重呕吐、腹泻等情况，且肾功能快速减退，要考虑HRS：（1）了解患者近期用药情况，将利尿剂减量或停用，停用具有潜在肾毒性药物、血管扩张药或NSAIDs。（2）对可疑低血容量患者进行扩容治疗（根据临床判断可采用晶体液、人血白蛋白或血制品）。（3）如确诊或高度怀疑合并细菌感染，应进行细菌鉴定并给予早期抗感染治疗。（4）上述措施无效，且SCr继续升高＞基线水平50%，＞1.5 mg/dl（133μmol/L）可诊断HRS。肝硬化HRS、分型及HRS-AKI诊断标准见表63-1。(https://www.daowen.com)