3.1　细菌性肝脓肿

（1）非手术治疗：对于急性期干局限性炎症，脓肿尚未形成或多发小脓肿时，应非手术治疗。①积极治疗原发病灶。②应用抗生素。在明确病原菌，可选用广谱抗生素，然后根据细菌培养及抗生素药敏感试验结果，及时调整抗生素。③全身对症支持治疗，保证充分营养和能量供给。④单个较大的脓肿可在B超引导下穿刺引流。尽可能吸尽脓液并反复冲洗脓腔，必要时置管引流。（2）手术治疗：①脓肿切开引流。对于较大的肝脓肿，估计有穿破可能，或已穿破并引起腹膜炎、脓胸的，以及胆源性肝脓肿需同时处理胆道疾病的，或慢性肝脓肿非手术治疗无效的，在全身应用抗生素的同时，应积极进行脓肿外科切开引流术。②肝叶、段切除术。适用于慢性厚壁肝脓肿和脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期不愈，胆瘘或存在肝内胆管结石等其他肝脏疾病需要切除累及的肝叶或段。(https://www.daowen.com)