2.2　实验室检查

（1）饥饿试验：患者禁食24～48 h，不禁水，约80%的患者可以出现典型的低血糖（静脉血葡萄糖＜2.2 mmol/L）及神经、精神症状，且给予葡萄糖摄入后临床症状迅速缓解。（2）葡萄糖耐量试验：患者口服100 g葡萄糖后测定静脉血葡萄糖，表现为血糖升高幅度低，或升高后2～3 h迅速下降并保持低水平约5 h以上。（3）胰高血糖试验：肌注胰高血糖素1 mg，患者20分钟后血糖上升，但维持不足2 h即会出现血糖下降至2.2 mmol/L以下，阳性率约70%。正常人无血糖下降的过程。（4）血浆胰岛素、C肽及胰岛素原测定：患者在低血糖状态下，血浆胰岛素、C肽及胰岛素原水平会不适当地明显升高，对胰岛素瘤的诊断有重要的价值。C肽和胰岛素原水平增加表明内源性胰岛素分泌增加，同时也应明确患者是否应用促胰岛素分泌的降糖药，以排除对诊断的干扰。（5）血浆胰岛素与葡萄糖浓度的比值测定：患者禁食后每隔6 h测定其血浆胰岛素及葡萄糖水平直至出现低血糖症状。计算血浆胰岛素及葡萄糖的比值，比值＞0.3高度提示胰岛素瘤的诊断。(https://www.daowen.com)