2.2　辅助检查

（1）实验室检查：①血常规、血生化检查：对于报警征象的患者需要进行血常规、血生化（包括肝功能、肾功能和血糖）的检查，了解有无其他疾病引起的腹痛、腹部不适以及排便异常的改变。②便常规、粪潜血及虫卵检查：IBS患者粪便常规、潜血及虫卵检查均正常，对于最近出现的腹泻临床症状的患者，可行粪便相关检查以排除寄生虫感染以及大便有无红细胞、白细胞，有无潜血阳性。③甲状腺功能检查：不作为IBS患者常规的辅助检查项目，对于存在腹痛、腹部不适及排便异常改变同时又存在多饮、多食、出汗、消瘦等甲状腺疾病相关临床症状和体征的患者，应进一步行甲状腺功能检查以排除甲状腺疾病。④乳糜泻相关的血清学检查：对于腹泻型和混合型IBS，可行血清抗肌内膜抗体和谷氨酰胺转移酶抗体水平定性检测，以排除乳糜泻的可能性。（2）结肠镜检查：对于新近出现临床症状的IBS患者，年龄＞40岁并有结直肠癌家族史，或者在随诊过程中患者消化道症状有变化，临床症状加重以及出现报警征象的患者应进一步行结肠镜检查排除结肠器质性疾病。对于＜40岁，有典型IBS临床症状以及无报警征象的患者结肠镜检查不推荐作为常规检查。（3）影像学检查：对于存在报警征象的患者，可进一步行腹部超声、腹部或盆腔CT、全消化道造影等检查以排除腹部器质性疾病。(https://www.daowen.com)